Medicina por elementos: Alumínio

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Alumínio
Foto de Julia Maior no Unsplash

Justificativa

Em todas as culturas, os componentes da matéria foram agrupados de forma semelhante: terra (sólido), água (líquido), ar (gás) e fogo (energia). Desde os gregos, um esquema semelhante foi aplicado ao corpo humano. Seus componentes foram associados a 4 humores: bílis negra (terra), fleuma (água), sangue (ar) e bílis amarela (fogo). Depois veio a alquimia e a química com a descoberta de numerosos elementos.

Os 118 elementos descobertos estão organizados de acordo com suas propriedades na Tabela Periódica dos Elementos . Teoricamente, todos os elementos presentes na natureza devem ter alguma relação com a Medicina; em muitos foi confirmado com mais ou menos intensidade. Com a revisão do Alumínio ( Al ) iniciamos uma série de artigos abordando os elementos mais interessantes em ordem alfabética.

ALUMÍNIO ( Al )

Características gerais

É um dos elementos naturais mais abundantes, destacando-se a sua presença em argila branca e em alume ou pedra alunite. Em 1807, o inglês Davy pensou em algum elemento desconhecido no alúmen e, com grande fé em sua previsão, avançou o nome alumínio. Isolado logo depois, devido ao seu brilho e dificuldade de obtenção, foi considerado entre os metais preciosos junto com o ouro, a prata e a platina.

Na Exposição Universal de Paris (1855), vários lingotes foram expostos como verdadeiras joias. Rapidamente sua fácil obtenção por métodos engenhosos e baratos derrubou o preço e o mito do metal precioso. Atualmente é extraída com certa facilidade da bauxita, uma rocha abundante na natureza, tornando-se popular em amplos setores como construção, indústria ou aviação. No entanto, devido à sua presença em corindo, rubi e safira, continua a atrair clientes de joalheiros.

algum histórico médico

Para fins medicinais já era usado no Egito e na Babilônia desde 2.000 anos aC Na Grécia antiga, o alúmen era usado na medicina como adstringente (curativo, anti-inflamatório e anti-hemorrágico). Diferentes sais de Al eram insubstituíveis (séculos 19 e 20) como absorventes, adstringentes, anti-sépticos, etc. para infecções da pele, sistemas respiratório e digestivo. No “Medicamenta” de 1951, foram descritas até 26 fórmulas para uso legal correspondentes a: alúmen, acetatos, fosfatos, sulfatos e tanatos.

Talvez alguns leitores se lembrem ou usem preparações comerciais muito populares, como “Alunozol”, “Lacalut” ou outros sais de Al . Você também se lembrará do uso por nossos pais e avós, após o barbear, de uma pedra semitransparente ou leitosa com ação refrescante, suavizante e curativa. Era a pedra de alúmen ou alunite, já utilizada pelos romanos como desodorante natural por reduzir a transpiração e, consequentemente, a carga bacteriana. Os compostos químicos modernos pareciam acabar com esses desodorantes, mas a demanda por produtos orgânicos e naturais voltou. Certamente os derivados de Al fizeram mais pela coexistência de multidões humanas ao longo da história do que qualquer outra medida.

Formulários

A modesta argila branca, silicato de alumínio, tem sido utilizada pelas suas propriedades: absorvente, secante e não irritante. Não perdeu seu uso como peneira molecular em separações de cromatografia de camada fina e outras aplicações laboratoriais.

Seu uso como excipiente universal diminuiu, mas continua sendo usado massivamente em certos campos, como cremes dentais e alguns antissépticos. Estão presentes em altas concentrações em medicamentos como antiácidos hidroxialumínicos, aspirina tamponada, produtos antidiarreicos ou adjuvantes. Em pacientes com úlcera gastroduodenal por Helicobacter, os novos inibidores da bomba de prótons oferecem vantagens sobre o hidróxido de alumínio. A era do alumínio entre os antiácidos pode acabar? Longe disso, está presente em alguns dos mais utilizados. Além disso, os compostos de Al usados como antidiarréicos, devido à sua natureza adstringente e pouca ou nenhuma absorção, continuam sendo úteis em muitos casos, especialmente quando os antibióticos são desencorajados.

El Al na área de desodorantes . A transpiração normal, sem falar na hiperidrose, leva à quebra de compostos orgânicos pela microbiota da área. Especialmente as axilas, virilhas e pés abrigam um grande número de microrganismos que produzem moléculas voláteis, como os ácidos propiônico, butírico ou capróico. O cheiro resultante todos nós conhecemos. Graças aos desodorantes, que geralmente contêm sais de alumínio em sua composição, a transpiração e os consequentes ácidos malcheirosos são mais suportáveis.

Al como adjuvante . Em 1925 o francês Gaston Roman observou a produção de abscessos em cavalos inoculados com vacinas “sujas” contaminadas com tapioca. Em compensação sua imunização melhorou muito. A mesma propriedade, mas sem produzir abscessos, foi verificada com sais de Al . Sua estabilidade e complexidade estrutural conferem aos antígenos vacinais uma alta resposta imune e, desde 1926, conhecidos como “adjuvantes de alúmen”, tornaram-se companheiros constantes das vacinas antitóxicas. Mais tarde, restos de micobactérias foram adicionados ao adjuvante mencionado, e foi usado por mais de 50 anos sob o nome de “adjuvante de Freund”. Uma vez verificados alguns efeitos indesejáveis, a formulação original foi devolvida, não o nome. Chamava-se “adjuvante de Freund incompleto”, que curioso!

Atualmente alguns novos recursos foram introduzidos. AS04 é um adjuvante lipídico A (componente de endotoxinas) adsorvido ao Al fosfato, incorporado em várias vacinas antivirais. Os sais de Al atuariam como adjuvantes da inulina na ativação da via alternativa do complemento. Mas saponina, esqualeno e vários derivados sintéticos, entre outros compostos, são chamados para substituir o Al como adjuvante.

Outras aplicações . A água da cova, atualmente raramente usada, era um remédio médico de primeira linha até a década de 1950. É uma fórmula com subacetato de Al , ácido acético glacial e água. As compressas umedecidas com esta preparação, aplicadas em mordidas, erupções cutâneas, feridas e outras lesões, exercem propriedades adstringentes, antipruriginosas e antibacterianas. Os cremes farmacológicos atuais não são muito melhores, mas…

O acetato de alumínio já foi usado para gargarejar para infecções faríngeas e enemas uretrais, substituindo o permanganato. Pobres gonorreais! Felizmente a penicilina chegou.

Os compostos Al (lactatos, óxidos,…) continuam a ter aplicações notáveis na odontologia: próteses, material de preenchimento, limpeza de gengivas sensíveis, etc.

Alumínio, tóxico ou inocente?

Nenhuma função fisiológica é conhecida, então quaisquer vestígios em células ou tecidos humanos, e eles são muito comuns, devem ser tomados com reservas. Foi considerado inócuo devido à sua estabilidade, mas nas últimas décadas seu papel em alguns efeitos adversos vem sendo discutido. Alguns estudos de pouca relevância mostraram sua solubilização e absorção em favor da temperatura e do meio ácido. Chá rico em Al , servido quente, com limão, em recipientes de Al , teria muitas possibilidades. Não menos do que alimentos enlatados, talheres, papel alumínio , etc., mas seu perigo não foi demonstrado.

Tem-se procurado uma relação do teor de Al em contaminantes e em fármacos com efeitos colaterais em diversas patologias. Em pacientes renais, sua relação com distúrbios ósseos, anemia e “demência aluminosa” tem sido investigada, mas é apenas vagamente confirmada em pacientes terminais. A produção experimental de anemia pela ação do AL no sistema eritropoiético também não foi conclusiva. Sua ação sobre o sistema nervoso é mais controversa devido ao potencial acúmulo de Al nesses tecidos. Alguns autores o consideram neurotóxico, produzindo perda de memória, tremores, ataxia, convulsões, etc. Uma relação com a patogênese da doença de Alzheimer também foi sugerida, sem uma relação clara de causa e efeito.

Sua alta concentração ambiental em resíduos urbanos e certas operações industriais e de mineração não pode ser subestimada, mas a fonte mais importante para o homem é a administração de medicamentos. Os adjuvantes de vacinas requerem atenção especial; inoculação direta de Al a bilhões de crianças sem evidência de efeitos colaterais!

Conclusões

A história do alumínio coincide com a da humanidade. Sem Al , devido às suas propriedades desodorantes, as multidões humanas seriam insuportáveis. É onipresente em alimentos, desenvolvimento industrial, medicina, etc. A farmacopeia moderna não eliminou esse elemento; pelo contrário, ele continua a incorporá-lo em inúmeras apresentações.

Apesar da superexposição humana, destaca-se seu comportamento respeitoso com os microrganismos e o ambiente biológico. O julgamento dos “crimes” tóxicos de Al é baseado em meras indicações ou suspeitas e, na ausência de provas conclusivas, ele deve ser declarado inocente .

Em breve, mais remédios por elementos em Esfera Salud

Médico, microbiólogo e investigador. Fue profesor de varias universidades españolas donde dirigió Tesis Doctorales y proyectos de investigación sobre: diagnóstico, nuevos antimicrobianos, simulaciones en modelos de cultivo continuo y arquitectura de poblaciones bacterianas. Su labor, plasmada en numerosas publicaciones en revistas científicas, libros y artículos de divulgación, ha sido reconocida con diversos nombramientos y premios. En Esfera Salud, sus artículos de divulgación sobre historia y actualidad de la Medicina, están dirigidos al público interesado en temas de Salud.

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Médico, microbiólogo e investigador. Fue profesor de varias universidades españolas donde dirigió Tesis Doctorales y proyectos de investigación sobre: diagnóstico, nuevos antimicrobianos, simulaciones en modelos de cultivo continuo y arquitectura de poblaciones bacterianas. Su labor, plasmada en numerosas publicaciones en revistas científicas, libros y artículos de divulgación, ha sido reconocida con diversos nombramientos y premios. En Esfera Salud, sus artículos de divulgación sobre historia y actualidad de la Medicina, están dirigidos al público interesado en temas de Salud.

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